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心臓病といってもいろいろな病気がありますが、動脈硬化が原因となる虚血性心疾患は生活習慣病の一つで、狭心症や心筋梗塞はこれに分類されます。
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狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患は、直接の原因が動脈硬化です。冠動脈硬化は、老化も一つの要因ですが、生活習慣に原因があることが多い病気です。
狭心症は軽くて元にもどるタイプの虚血性心疾患です。心臓の筋肉に一時的に血液が行かなくなることによって、胸痛の発作が起こります。症状は発作的に"狭心痛"が起こります。胸の痛みというより、締めつけられるような、押しつぶされるような、息が詰まるような、しびれるようななど、人によってさまざまに表現されます。このような痛みが1〜15分。いちばん多いのは2〜3分続きます。速効性硝酸薬(ニトログリセリン)がよく効きます。
心筋梗塞は冠動脈の内腔がふさがって血流が一定時間以上とだえ、その血流で養われていた心筋の部分の組織が壊れて死んでしまうもので、ほとんどの場合、急激に発症します。
発作は突然の激しい胸痛で始まり胸の中央部が痛むことが多いが、胸全体、みぞおちの部分、左肩や左腕、首や顎、右肩などに痛みがひびくことも多くあります。狭心症痛よりはるかに強い痛みで、速効性硝酸薬はほとんど効きません。発作は30分から数時間、ときには、数日にわたって断続的に痛むこともあります。
労作性狭心症の場合は急ぎ足、走る、坂道や階段を昇る、冷たい風にむかって歩く、家事、怒り、悲しみ、興奮、慣れない旅行、セックス、入浴、過食や過飲、冷たい飲み物、喫煙など、肉体的・精神的活動が高まった際に起こります。
安静狭心症の場合ははっきりした誘因がなく、睡眠中など安静時やごく軽い運動時に痛みが起こるります。労作性狭心症のような活動時に起こることは少なく、安静時や就寝中、日常の軽い動作のときに起こります。
高血圧、高脂血症、喫煙、高血糖が心臓病の4大危険因子ですから、まずは血圧と血液中の脂質を正常に保つことが重要です。高血圧を防ぐためには減塩が大切です。また高脂血症を防ぐには、動物性の脂肪や炭水化物、甘いものをとりすぎないようにします。
たばこも、心臓病はもちろんのこと多くの生活習慣病の危険因ですから、健康のためにはぜひやめましょう。
肥満の予防や改善には、食べ過ぎ、飲みすぎを避け、よけいなエネルギーをとりすぎないことが大切です。もうすでに糖尿病といわれている人は、お医者さん二相談しながら、しっかり血糖値をコントロールすることが第一です。まだ糖尿病ではないけど、血糖値が高めの人は、1日に食べるもののエネルギー量を制限すること、体重を標準体重に減らすことが必要です。
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